18.10.2004 – 10:00

Observatoire suisse de la santé

Observatoire suisse de la santé: Vers des meilleures projections des soins de santé

Neuchâtel (ots)

En Suisse, il n'est, à l'heure actuelle, pas possible d'estimer de
quelle manière l'offre et la demande en soins évolueront dans les
cabinets médicaux. Cela serait pourtant primordial pour instaurer et
évaluer des mesures politiques et de planifications dans le domaine
de la santé. L'Observatoire suisse de la santé (Obsan) envisage donc
de développer un système d'information qui permettrait de mieux
étayer les différentes mesures par des données statistiques et d'en
évaluer les conséquences de manière plus réaliste.

Lorsque l'on discute de mesures comme la
limitation du nombre de médecins ou la liberté de contracter entre
assureurs-maladie et médecins, les avis divergent fortement sur leurs
conséquences. Tandis que les uns prédisent en premier lieu la
réduction des coûts de la santé, les autres redoutent une pénurie de
soins dans le domaine ambulatoire. Or jusqu'à présent, l'on ne
dispose ni d'une analyse solide de l'offre en prestations de soins
ambulatoires ni d'un instrument qui permettrait d'établir des
projections réalistes des besoins pour la Confédération et les
cantons. L'Observatoire suisse de la santé a donc chargé le Bureau
d'études de politique du travail et de politique sociale (BASS) de
réaliser une étude pilote et de faisabilité. L'étude publiée met en
lumière les fondements théoriques disponibles pour un tel système
d'information et évoque les expériences recueillies dans d'autres
pays.

L'étude montre que la réalisation d'un système d'information est
une entreprise exigeante. Il s'agit en effet d'établir la relation
entre le nombre de personnes actives dans le domaine de la santé et
l'état de santé de la population, et de projeter ces données dans
l'avenir. Cela implique de nombreuses hypothèses, telles que le
développement démographique ou les conséquences de la prévention
accrue, qui, à leur tour, font l'objet d'évaluations très
controversées. Cette démarche représente donc un processus complexe
qui ne peut se mesurer avec une seule méthode.

Différents experts suisses ont été consultés dans le cadre de
cette étude. Leurs conceptions quant au sens, à l'utilité et à la
faisabilité de méthodes de projections et de planification divergent
beaucoup. Les économistes ont tendance à faire confiance aux forces
du marché et aux incitations financières, tandis que les médecins
souhaiteraient la prescription d'un seuil minimal d'approvisionnement
en soins.

Etat des lieux: il est urgent de rattraper le retard

"La Suisse a un besoin urgent de combler le retard relatif à
l'établissement systématique d'un état des lieux concernant le
secteur ambulatoire. Bien que les bases de données en place
présentent certaines insuffisances et lacunes, il convient dès à
présent de tenter d'analyser et de prévoir systématiquement l'offre
et la demande en matière de soins ambulatoires", déclare Paul
Camenzind, de l'Observatoire suisse de la santé. Un tel système
d'information permettrait d'étayer par des statistiques les mesures
en discussion, comme la limitation du nombre de médecins ou la
liberté de contracter. C'est pourquoi l'Obsan prévoit de développer
un tel système d'information avec différents partenaires.

L'Observatoire suisse de la santé (Obsan) est une unité
organisationnelle de l'Office fédéral de la statistique, née dans le
cadre du projet de politique nationale suisse de la santé et mandatée
par la Confédération et les cantons. L'Observatoire de la santé
analyse les informations existant en Suisse dans le domaine de la
santé. Il soutient la Confédération, les cantons et d'autres
institutions du secteur de la santé publique dans leur planification,
leur prise de décision et leur action.

Stefan Spycher (2004). 
Prévisions et planification dans le domaine des soins ambulatoires;
Document de travail 5, Observatoire suisse de la santé, Neuchâtel,
CHF 15.-, ISBN Nr. 3-907872-10-X

Contact:

Paul Camenzind
Observatoire suisse de la santé
E-Mail: paul.camenzind@bfs.admin.ch
Tél. +41/(0)32/713'69'83
Internet: http://www.obsan.ch