18.10.2007 – 10:00

Suva

Suva: 11e Journée suisse de la sécurité au travail à Lucerne: Les troubles musculo-squelettiques coûtent des milliards

Lucerne (ots)

- Indication: Des images peuvent être téléchargées sous:
     http://www.presseportal.ch/fr/pm/100003907 -

Chaque année, les douleurs dorsales et cervicales
pèsent à hauteur de 2,5 à 3 milliards de francs sur l'économie
suisse. Un chiffre mis en évidence lors de la 11e Journée suisse de
la sécurité au travail (JSST 2007) consacrée aux troubles
musculo-squelettiques (TMS).

En 2005, 18 % ou un cinquième environ des travailleurs se
plaignaient de douleurs dorsales et 13 % ou un huitième de douleurs
musculaires dans les épaules et/ou la nuque mises en relation avec le
travail par les personnes atteintes. La manifestation de ces douleurs
se caractérise chez les travailleurs par un manque de joie de vivre
et, dans certains cas, une perte de gain. Les absences dues à des
douleurs musculo-squelettiques grèvent les entreprises et l'économie
de quelque 2,5 à 3 milliards de francs par année.

Les troubles musculo-squelettiques associés au travail atteignent
les muscles, les articulations, les tendons, les ligaments, les nerfs
et la circulation sanguine locale. Ils surviennent notamment au
niveau du dos, de la nuque, des épaules et des membres supérieurs,
mais aussi des membres inférieurs et se manifestent par des douleurs,
de l'inconfort, une sensation d'engourdissement et de piccotements.
Ces troubles sont causés par des fonctions physiques telles que les
mouvements répétitifs des mains et des bras, les postures du corps
inconfortables et douloureuses ainsi que le transport et le
déplacement de lourdes charges. Des difflérences parfois importantes
existent selon les groupes professionnels et les tranches d'âge. En
règle générale, le risque de survenance de ce type de maladies aux
causes multifactorielles est associé à des facteurs physiques,
organisationnels et psychosociaux tels que le degré d'autonomie et de
satisfaction au travail.

De nouveaux efforts sont nécessaires

La Suisse est dans le peloton de tête si l'on compare les
conditions de travail en vigueur en Europe. Pour autant, la Suisse ne
doit pas se reposer sur ses lauriers si elle veut maintenir sa
position économique. Mais il en va également de l'application du
droit fondamental de chaque travailleur d'atteindre l'âge de la
retraite dans le respect de sa santé et de son intégrité.

Les employeurs qui se conforment aux dispositions applicables en
matière de sécurité au travail et de protection de la santé veillent
au maintien de la santé et de la capacité au travail des travailleurs
tout en réduisant le coût élevé que représente l'absentéisme pour
l'entreprise.

Gestion efficace des troubles musculo-squelettiques

Le Docteur Juerg P. Bleuer de la société Healthevidence GmbH de
Berne a ouvert la 11e Journée suisse de la sécurité au travail (JSST)
de Lucerne mise sur pied par la Commission fédérale de coordination
pour la sécurité au travail (CFST) avec un exposé sur l'importance
des troubles musculo-squelettiques en s'appuyant sur des données
épidémiologiques. Ulf Steinberg de l'Institut fédéral de sécurité et
de santé au travail de Berlin a expliqué la méthode des indicateurs
clés permettant d'évaluer le degré de vraisemblance des
sursollicitations physiques. D'autres conférenciers ont présenté des
exemples pratiques des entreprises dans les branches de l'usinage de
métaux, l'évacuation des ordures ménagères et la pose de revêtements
de sols. Ils ont montré comment les sollicitations peuvent être
atténuées de manière efficace en améliorant les conditions générales
de travail. Un dernier exposé a souligné qu'une réinsertion précoce
peut diminuer la durée d'une absence et éviter la mise en invalidité.

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Mühlemann AG - des améliorations aux effets multiples

La société Mühlemann AG de Biberist (SO) est une entreprise de
production d'éléments, de composants et de sous-ensembles en
plastique et en métal. Les collaborateurs qui travaillent aux presses
d'injection souffraient fréquemment de douleurs dorsales et
cervicales. Le nombre des absences de courte durée était relativement
élevé. La Suva a effectué une analyse qui a montré que les
plateformes étaient trop basses pour de nombreux ouvriers, ce qui les
obligeait à travailler en tendant le haut du corps et en relevant les
épaules. Il a été remédié à cette situation en installant des
plateformes électrohydrauliques à réglage individuel. Grâce à cette
mesure, les plaintes de douleurs dorsales ont cessé, les absences
brèves ont nettement diminué et la productivité a augmenté de 10 %
environ. Le coût des plateformes réglables a été amorti en six mois.

Infobox 2

Maladies musculo-squelettiques - une définition

Les maladies musculo-squelettiques associées au travail mettent en
cause des structures anatomiques telles que les muscles, les
articulations, les tendons, les ligaments, les nerfs et la
circulation sanguine locale. Dans la plupart des cas, elles sont
imputables à la nature du travail et aux répercussions de
l'environnement de travail direct, éléments qui contribuent à
l'aggravation notable de ces maladies ou exercent une influence
particulièrement défavorable sur elles. La majeure partie des
maladies musculo-squelettiques dues au travail se traduisent par des
atteintes multiples résultant de sollicitations de longue durée et
répétitives d'une intensité faible à élevée. Mais des traumatismes
aigus comme les fractures d'origine accidentelle peuvent également
entraîner des troubles musculo-squelettiques. Ces maladies se
manifestent en particulier au niveau du dos, de la nuque, des épaules
et des membres supérieurs, mais aussi des membres inférieurs.
Certaines maladies musculo-squelettiques comme le syndrome du canal
carpien sont des maladies spécifiques. D'autres troubles sont dits
non spécifiques car leurs symptômes ne peuvent être assimilés à une
maladie spécifique. Les maladies musculo-squelettiques qui mettent en
cause le haut du corps sont désignées en tant que lésions de la nuque
et des membres supérieurs attribuables au travail (work related neck
and upper limb disorders, WRULD). Selon le cas, les symptômes des
WRULD se développent durant une longue période et se manifestent sous
forme de douleurs, d'inconfort et d'une sensation d'engourdissement
et de picotements. Il arrive que les personnes concernées se
plaignent d'inflammations des articulations, de restrictions de la
mobilité, d'une perte de la force de préhension et d'une altération
de la couleur de la peau des mains et des doigts. Les WRULD sont
parfois aussi désignées par les termes de sursollicitation ou
surcharge, "repetitive strain injuries" (RSI) ou maladies
traumatiques multiples. A titre d'exemples spécifiques, citons le
syndrome du tunnel carpien, les tendinites et la maladie du "doigt
mort".

Sources: Agence européenne pour la sécurité et la santé au travail
et LAA (art. 9)

Infobox 3

Obligation de verser des prestations

Seuls quelques troubles musculo-squelettiques ont valeur de
maladie, quand bien même ils appartiennent aux plus grandes
catégories de maladies professionnelles. La délimitation de
l'obligation de verser des prestations pour la plupart des troubles
musculo-squelettiques devait par conséquent être réglée au sein du
système suisse d'assurances sociales. Lors de l'élaboration de la
base légale, le législateur était parti du principe que les troubles
musculo-squelettiques n'étaient pratiquement jamais exclusivement
imputables aux contraintes professionnelles. C'est la raison pour
laquelle les coûts qui en résultent sont en règle générale à la
charge de l'assurance obligatoire des soins (AOS) dans le cadre de la
loi fédérale sur l'assurance-maladie (LAMal). Cette réglementation
donne souvent lieu à des malentendus. Il est particulièrement
difficile de classer les troubles musculo-squelettiques par
catégories pathogénétiques univoques. Pour les maladies
professionnelles reconnues, il existe en revanche des critères de
reconnaissance clairs définis dans l'annexe 1 de l'OLAA.

La Suva est une entreprise indépendante de droit public assurant
près de 100 000 entreprises, respectivement 1,8 million d'actifs et
de chômeurs, contre les conséquences des accidents et des maladies
professionnelles. Sur mandat de la Confédération, la Suva assume
également la gestion de l'assurance militaire. Les prestations de la
Suva comprennent la prévention, l'assurance et la réadaptation. Ses
clients peuvent attendre d'elle: loyauté, compétence, prévenance et
efficacité. La Suva est financièrement autonome et ne perçoit aucune
subvention. Les gains réalisés profitent exclusivement aux assurés.
Les partenaires sociaux et la Confédération sont représentés au sein
de son Conseil d'administration. www.suva.ch

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Contact:

Alfred Sutter
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c/o CFST, Fluhmattstrasse 1, 6002 Lucerne
Tél.: +41/41/419'55'56
Mobile: +41/79/278'99'49
Fax: +41/41/419'57'28
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