Communiqué de presse : Près de 0,9 million de personnes pourront réduire la charge de leurs primes maladie de 40 % ou plus en 2023
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Communiqué de presse
Analyse Comparis : potentiel d’économies sur les primes de l’assurance de base
Près de 0,9 million de personnes pourront réduire la charge de leurs primes maladie de 40 % ou plus en 2023
En 2023, les primes de l’assurance de base augmenteront en moyenne de 6,6 %. Malgré tout, près de 0,9 million de personnes pourraient économiser 40 % ou plus sur leur budget caisse maladie. Tels sont les résultats d’une analyse réalisée par le comparateur sur Internet comparis.ch. L’an passé, elles étaient 1,1 million dans ce cas. « Or, la réduction trop forte des réserves imposée aux caisses par les décideurs politiques a eu pour conséquence de forcer même les caisses bon marché à augmenter drastiquement leurs primes », critique Felix Schneuwly, expert Assurance maladie chez Comparis. Ainsi, l’analyse de Comparis pour 2023 montre une nette diminution de l’écart entre les primes pratiquées par les caisses les plus chères et celles des caisses les moins chères.
Zurich, le 4 octobre 2022 – Établie à 6,6 %, la hausse des primes maladie est nettement plus élevée que celle des coûts des prestations médicales assurées : ceux-ci n’ont augmenté que de 1,3 % en 2022, et ne devraient augmenter que de 1,2 % en 2023. C’est ce que révèle l’analyse* menée par le Centre de recherches conjoncturelles KOF pour le compte du comparateur sur Internet comparis.ch.
Malgré tout, 0,9 million d’adultes auraient la possibilité d’abaisser de 40 %, voire plus, la charge que représentent leurs primes maladie l’an prochain. C’est ce que révèle l’analyse Comparis des primes approuvées par l’Office fédéral de la santé publique (OFSP). Ces personnes pourraient concrétiser leur potentiel d’économies en passant à l’une des cinq caisses maladie les moins chères de leur région de primes et/ou en augmentant leur franchise et/ou en optant pour un autre modèle d’assurance auprès de leur caisse maladie actuelle.
Réduction des réserves : les caisses bon marché aussi ont dû augmenter fortement leurs primes
« Or, la réduction trop forte des réserves imposée aux caisses par les décideurs politiques a eu pour conséquence de forcer même les caisses bon marché à augmenter drastiquement leurs primes », critique Felix Schneuwly, expert Assurance maladie chez Comparis. En effet, selon l’analyse Comparis des données de l’assurance maladie, l’écart entre les primes les plus et les moins élevées s’est resserré entre 2022 et 2023 : la dispersion – c’est-à-dire l’écart moyen par rapport à la valeur moyenne – a baissé en moyenne de plus de 1 %. En conséquence, les personnes assurées susceptibles d’économiser beaucoup d’argent sur leurs primes d’assurance maladie sont moins nombreuses : l’année dernière, 1,1 million de personnes disposaient d’un potentiel d’économies de 40 % ou plus.
Potentiel d’économies maximal : 55 %
L’examen des cinq caisses majeures de chaque région de primes (auprès desquelles environ 65 % des personnes assurées ont souscrit leur assurance de base) révèle toutefois un potentiel d’économies maximal supérieur à celui de l’an dernier, à savoir 55 %, soit 3104,40 francs, en 2023 (contre 52 %, soit 2549,40 francs, en 2022). Dans le canton des Grisons, ce potentiel pourrait bénéficier à 180 personnes affiliées au modèle standard chez Swica (sans couverture accidents) si elles choisissaient à la place le modèle Telmed de KPT.
Personnes avec une franchise de 300 francs : des primes jusqu’à 33 % inférieures
Il est peu probable que les personnes assurées qui rencontrent des problèmes de santé et s’attendent à des frais de traitement élevés au cours de l’année à venir choisissent de relever le montant de leur franchise. Mais, là aussi, plus de 152 000 adultes ayant opté pour la franchise minimale de 300 francs pourraient réaliser en 2023 de 20 à 30 % d’économies en changeant de modèle et/ou d’assurance (pour passer à l’une des cinq caisses maladie les plus avantageuses). Ce chiffre s’élèverait à environ 414 000 si les personnes en question changeaient pour l’offre la moins chère.
Le potentiel d’économies le plus important revient aux personnes ayant opté pour la franchise de 300 francs qui changeraient d’assurance dans le canton de Lucerne (région OFSP LU1) ; ce potentiel concerne 136 personnes assurées au modèle standard auprès de la caisse Visana (avec couverture accidents). Elles paieraient 33 %, soit 2323,20 francs de moins par an en s’affiliant à la caisse Concordia et en souscrivant le modèle HMO. L’an dernier, le potentiel d’économies maximal était de 34 %.
Même avec la franchise maximale, il est possible d’économiser 36 %
Le potentiel d’économies est bien réel et ce, même pour celles et ceux qui ont déjà souscrit la franchise maximale de 2500 francs. Ainsi, plus de 11 244 personnes assurées ayant opté pour cette franchise pourraient, avec le même modèle, faire baisser de 20 à 30 % le poids des primes dans leur budget en passant l’an prochain à l’une des cinq caisses les plus avantageuses. Ce chiffre s’élèverait à environ 117 000 si les personnes en question changeaient pour l’offre la moins chère.
Le potentiel d’économies le plus élevé s’observe dans le canton de Schwytz (région OFSP SZ), pour les clientes et clients de la caisse Provita ayant choisi le modèle standard (sans couverture accidents) qui changeraient pour la caisse Einsiedler : ils économiseraient 1592,40 francs par an, soit 36 %.
Vaste potentiel d’économies y compris pour les bénéficiaires de modèles alternatifs
Même les personnes assurées qui ont déjà opté pour un autre modèle d’assurance alternatif et choisi la franchise la plus élevée peuvent économiser une coquette somme en 2023. Les assuré·e·s au modèle HMO de la caisse Provita (sans couverture accidents) dans le canton de Schwytz (région OFSP SZ) avec une franchise de 2500 francs bénéficient du potentiel d’économies le plus élevé – à savoir 1254,80 francs par an, soit 32 % –, réalisable en changeant pour la caisse CSS et en conservant le même modèle.
Le potentiel d’économies pour les assuré·e·s au modèle du médecin de famille est lui aussi intéressant : les personnes qui réaliseraient le potentiel d’économies le plus haut avec ce modèle sont celles qui, affiliées à la caisse Visana dans le canton de Lucerne (région OFSP LU3), passeraient à la caisse KPT (sans couverture accidents) en gardant le même modèle ; elles économiseraient ainsi 1230,60 francs par an, soit 32 %.
Potentiel d’économies en Romandie
L’examen des cinq caisses majeures de chaque région de primes (auprès desquelles environ 65 % des personnes assurées ont souscrit leur assurance de base) révèle les potentiels d’économies maximaux suivants dans les chefs-lieux de Suisse romande :
Fribourg : 44 %, soit 2607,60 francs pour 2023. Dans le chef-lieu du canton de Fribourg (FR), ce potentiel pourrait bénéficier à 233 personnes affiliées au modèle standard chez Visana (sans couverture accidents) si elles choisissaient à la place le modèle Telmed de KPT.
Genève : 46 %, soit 3704,10 francs pour 2023. Dans le chef-lieu du canton de Genève (GE), ce potentiel pourrait bénéficier à 907 personnes affiliées au modèle standard chez Avenir (sans couverture accidents) si elles choisissaient à la place le modèle du médecin de famille d’Assura.
Delémont : 38 %, soit 2365,20 francs pour 2023. Dans le chef-lieu du canton du Jura (JU), ce potentiel pourrait bénéficier à 232 personnes affiliées au modèle standard chez CSS - Arcosana (sans couverture accidents) si elles choisissaient à la place le modèle du médecin de famille d’Assura.
Neuchâtel : 43 % ou 3046 francs pour 2023. Dans le chef-lieu du canton de Neuchâtel (NE), ce potentiel pourrait bénéficier à 132 personnes affiliées au modèle standard chez Mutuel Assurance (sans couverture accidents) si elles choisissaient à la place le modèle du médecin de famille d’Assura.
Lausanne : 42 %, soit 2867,40 francs pour 2023. Dans le chef-lieu du canton de Vaud (VD), ce potentiel pourrait bénéficier à 1995 personnes affiliées au modèle standard chez Helsana (sans couverture accidents) si elles choisissaient à la place le modèle du médecin de famille d’Assura.
Sion : 47 %, soit 2669,40 francs pour 2023. Dans le chef-lieu du canton du Valais (VS), ce potentiel pourrait bénéficier à 1037 personnes affiliées au modèle standard chez Helsana (sans couverture accidents) si elles choisissaient à la place le modèle Telmed de Sodalis.
Il n’y a pas que le prix qui compte
Le montant de la prime n’est toutefois pas le seul critère à examiner quand il s’agit d’assurance maladie. Car, si dans l’assurance de base les caisses maladie proposent toutes les mêmes prestations, elles n’offrent pas toutes le même niveau de service à leur clientèle. En effet, les caisses maladie les moins chères sont avant tout celles qui demandent à leurs clientes et clients d’avancer le montant de leurs factures médicales (principe du « tiers garant »). « Il est conseillé aux personnes ayant des budgets serrés et des frais médicaux élevés de bien se renseigner sur les modalités de décompte et de remboursement avant de changer de caisse », recommande F. Schneuwly. Les notes de satisfaction de la clientèle fournissent aussi une bonne base pour apprécier la qualité d’une (nouvelle/autre) caisse maladie.
Annexe : Potentiel d’économies maximal par chef-lieu de canton
Méthode
Sur la base des données de l’Office fédéral de la santé publique relatives aux primes d’assurance 2023, Comparis a étudié le potentiel d’économies des assuré·e·s adultes dans toutes les régions de Suisse. Afin d’établir les potentiels d’économies maximaux, l’analyse a porté sur les données des assureurs les moins chers et les plus chers comptant au moins 100 affiliations dans chacun des cas.
* Prévisions du KOF sur les dépenses de santé 2021
Pour plus d’informations :
Felix Schneuwly Expert Assurance maladie Téléphone : 079 600 19 12 E-Mail : media@comparis.ch comparis.ch
À propos de comparis.ch
Avec plus de 80 millions de visites par an, comparis.ch compte parmi les sites Internet les plus consultés de Suisse. L’entreprise compare les tarifs et les prestations des caisses maladie, des assurances, des banques et des opérateurs télécom. Elle présente aussi la plus grande offre en ligne de Suisse pour l’automobile et l’immobilier. Avec ses comparatifs détaillés et ses analyses approfondies, elle contribue à plus de transparence sur le marché. comparis.ch renforce ainsi l’expertise des consommatrices et des consommateurs à la prise de décision. Fondée en 1996 par l’économiste Richard Eisler, l’entreprise compte aujourd’hui plus de 200 collaboratrices et collaborateurs.