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Helsana et Sanitas: élargissement du groupement d'achat aux prestations ambulatoires

Zurich (ots)

Helsana, Sanitas et CPT élargissent leur groupement
d'achat annoncé en septembre. Dès 2011, en plus des prestations 
hospitalières stationnaires, les trois entreprises achèteront 
ensemble les prestations de santé ambulatoires. Les entreprises ont 
pris cette décision en faveur de leurs assurés, car les négociations 
avec tarifsuisse, succursale de santésuisse, n'ont abouti à aucun 
résultat satisfaisant.
L'accord sur l'achat commun de prestations ambulatoires succède 
directement à celui conclu entre Helsana et Sanitas en septembre, qui
avait pour objet l'achat commun de prestations hospitalières 
stationnaires. CPT est liée au groupement d'achat par le biais d'un 
contrat avec Sanitas. Les entreprises, qui comptent 2,1 millions 
d'assurés de base, à savoir 30% du marché, assument ainsi les 
conséquences de l'échec de leurs négociations avec tarifsuisse. En 
effet, aucun accord au sujet de l'étendue et des conditions d'un 
achat partiel de prestations n'a pu être trouvé avec l'organisation 
indépendante d'achat de l'association faîtière santésuisse.
Plus de concurrence, plus d'efficacité, plus de qualité
Helsana, Sanitas et CPT sont convaincues que l'achat de 
prestations comme groupement séparé sera bien plus avantageux. De 
plus, cela permet de stimuler la concurrence et donc d'augmenter 
l'importance de la qualité et de l'efficacité des prestations. Cet 
accord présente un intérêt aussi bien pour les assurés que pour les 
patients, car il permet de mieux répondre aux différents besoins. Le 
concept des contrats tarifaires différenciés est expressément prévu 
dans la Loi sur l'assurance-maladie et a déjà fait ses preuves dans 
l'assurance complémentaire.
Recherche de solutions judicieuses pour la branche
Le fait de se distancer de l'association faîtière lors de la 
négociation des tarifs ne signifie pas qu'Helsana, Sanitas et CPT 
n'ont plus du tout l'intention de collaborer avec d'autres assureurs.
Au contraire, les trois assureurs continueront à chercher des 
solutions optimales pour la branche. Ils ont d'ailleurs soumis une 
proposition à santésuisse concernant une éventuelle collaboration.
Rien ne change pour les tarifs 2011
Le groupement d'achat débutera ses activités au début de l'année 
prochaine. Les tarifs et contrats négociés jusque là et s'appliquant 
à 2011 gardent leur validité. En d'autres termes, les contrats 
tarifaires existants qu'Helsana, Sanitas et CPT ont négociés ensemble
seront valables en 2011 et tarifsuisse n'aura plus de mandat de 
négociation tarifaire pour Helsana, Sanitas et CPT. Les organisations
faîtières et professionnelles des fournisseurs de prestations 
ambulatoires seront informées directement de la suite des événements.
De plus, malgré leur coopération pour l'achat de prestations, les 
entreprises sont toujours concurrentes sur le marché des assurances.
Le Groupe Helsana
Le Groupe Helsana est le premier assureur maladie et accidents de 
Suisse. Il se tient aux côtés des personnes privées comme des 
entreprises pour tout ce qui concerne la santé et la prévoyance, mais
aussi en cas de maladie ou d'accident. Avec une recette des primes de
5,5 milliards de francs, l'entreprise se classe parmi les premières 
sur le marché des assurances en Suisse. Le Groupe Helsana est présent
dans tout le pays et emploie plus de 3000 personnes. Non cotée en 
Bourse, la société anonyme est organisée sous forme de holding. Le 
groupe comprend Helsana, Progrès, sansan, avanex et maxi.ch (pour 
plus de détails, voir www.helsana.ch ).
Le Groupe Helsana protège quelque 1,9 millions de clients privés 
contre les conséquences financières de la maladie, des accidents, de 
la maternité et de l'âge. Au niveau des entreprises, le groupe, 
exclusivement sous la marque Helsana, protège 57'000 entreprises et 
associations (comptant plus de 700'000 assurés) contre les 
conséquences financières de l'incapacité de travail de leurs 
collaborateurs suite à une maladie ou à un accident. Des prestations 
de service dans le domaine de la gestion de la santé en entreprise 
complètent l'offre.
Le groupe Sanitas
Avec plus de 880'000 assurés et un volume de primes dépassant 2,3 
milliards de francs, le groupe Sanitas se classe parmi les plus 
grands assureurs maladie suisses. Il offre une large palette de 
formules d'assurance obligatoire des soins selon la LAMal et 
d'assurance complémentaire selon la LCA.
Le groupe Sanitas a été créé en 1958 en tant que fondation. Comme 
filiale de Sanitas Assurance Maladie (Fondation), Sanitas 
Participations SA occupe désormais la fonction de holding et 
surveille les sociétés anonymes opérationnelles. Trois de ces 
sociétés sont actives dans le domaine de l'assurance de base (Sanitas
Assurances de base SA, Wincare Assurances SA et Compact Assurances de
base SA) et deux, dans le domaine de l'assurance complémentaire 
(Sanitas Assurances privées SA et Wincare Assurances privées SA). Les
informations concernant les produits et services se trouvent sur: 
www.sanitas.com
La réunion de Sanitas et de CPT a été rendue publique en mai 2010.
Les autorités compétentes ont pris position; les Conseils 
d'administration de Sanitas et de CPT se pencheront sur l'application
de la réunion au cours des semaines à venir. Avec un volume de primes
de 3,4 milliards de francs, Sanitas et CPT compteront quelque 900'000
clients dans l'assurance de base et 1,2 millions de clients au total.

Contact:

Helsana
Rob Hartmans, responsable Communication
Tél.: +41/43/340'12'12
Mobile: +41/79/254'03'66
E-Mail: rob.hartmans@helsana.ch

Sanitas
Isabelle Vautravers, responsable Communication
Tél.: +41/44/298'62'96
Mobile: +41/79/641'25'78
E-Mail: isabelle.vautravers@sanitas.com

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