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Le tabac et l’alcool ralentissent la guérison des plaies

15.04.2003 – 09:00 

Lausanne (ots) -

Les personnes qui doivent subir une intervention
chirurgicale devraient préalablement arrêter de fumer et de boire. En
effet, le tabac et l'alcool peuvent sérieusement ralentir le
processus de guérison, comme l’indique l’Institut suisse de
prévention de l’alcoolisme et autres toxicomanies (ISPA), à Lausanne.
Avant une intervention chirurgicale importante, une opération
esthétique ou un piercing, mieux vaut faire une croix sur le tabac et
sur l’alcool. En effet, la cigarette, la bière, le vin et autres
spiritueux empêchent la peau et les os de bien cicatriser. Récemment
parue dans la célèbre revue médicale anglaise Lancet, une étude
révèle que les patients qui se sont abstenus de fumer six à huit
semaines avant leur opération ont eu trois fois moins de problèmes de
cicatrisation que les personnes qui avaient continué de fumer
jusqu’au jour de l’intervention. Selon une autre recherche menée en
Allemagne, les patients qui fument plus de dix cigarettes par jour et
boivent régulièrement de l’alcool en grande quantité ont quatre fois
plus de peine que les autres à cicatriser après une opération.
La nicotine entrave le processus de guérison naturel des plaies
Le processus de guérison naturel d’une plaie se déroule en
plusieurs étapes: après la coagulation du sang, de nouveaux tissus se
forment et cicatrisent peu à peu. Des recherches ont démontré que la
nicotine réduisait la capacité du sang à coaguler et entravait le
mécanisme de défense contre les agents bactériens des cellules dites
macrophages. La nicotine empêche également la néoformation des
tissus, d’où des problèmes de guérison des plaies, lesquels peuvent
être évités grâce à un arrêt de la consommation du tabac bien avant
l’opération. Par ailleurs, une étude réalisée à Cologne et parue dans
la revue allemande des médecins met également l’accent sur le rôle
néfaste de l’alcool dans ce contexte. Aussi, nombreuses sont les
cliniques qui encouragent vivement leurs patients à renoncer à boire
et à fumer plusieurs semaines avant de subir une intervention
chirurgicale.
Source: Moller, A.M. et al: Effects of preoperative smoking
intervention on postoperative complications: a randomized clinical
trial. In: Lancet 2002;359, 114-117; Rauchen und Trinken halten
Wunden offen. In: Ärztezeitung, 04.05.2001

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